宝宝出生不久，就有家长发现宝宝的头总是偏向一侧，两侧的脸大小不一，摸着脖子上还有一坨小疙瘩，这是小儿肌性斜颈的表现。

小儿肌性斜颈老百姓俗称“歪脖子”“斜头”，这是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头部向一侧倾斜的疾病。

主要症状

是以患儿头部向一侧倾斜、前倾，脸面旋向健侧，颈部活动受限，一侧胸锁乳突肌触及质硬的条索状肿块，颜面不对称（大小眼、大小脸）为特征。

病因

宝宝在宫内时胎动少、羊水少、胎位不正、脐带绕颈等引起胎儿在宫内发育障碍，头总是蜷缩在一个位置，全身姿势基本不变，影响颈部肌肉的血液循环和发育，颈部肌肉缺水、水肿导致纤维化，致使起于乳突止于胸骨的胸锁乳突肌挛缩。

胸锁乳突肌从耳朵后面那块突起的硬骨头（也就是乳突）开始，一直连到脖子前面的胸骨和锁骨上，名字就是根据这两个起止位置来的。它是脖子上最粗、最壮的肌肉，左右各长一条，咱们转头、低头、抬头这些头颈活动，都离不开它的带动。用手也可以摸到那条肌肉，如果我们不用力，这些肌肉都是软的。

检查方法

触诊：胸锁乳突肌紧张出现包块，可以是单一的包块也可以有多发的包块。包块的位置也不一样，有的位于中间的位置，特点是包块比较大，摸起来比较有韧性；有的位于两端的胸锁端或者乳突端，特点是质地比较坚硬，包块小。相对来说位于中间位置的包块容易治疗，两端的包块治疗相对困难，乳突端的包块治疗起来是最困难的。

辅助检查：B超。B超检查可见胸锁乳突肌增厚或肿块，一般以单侧多见。

危害

1.偏头、扁头。

2.面部的不对称。

3.斜视和视力问题。

4.脊柱侧弯。

5.坐姿和走路姿势的异常。

6.外观带来的心理压力。

7.推拿疗法是目前公认的治疗小儿肌性斜颈的主要干预措施。

治疗原则

松解紧张的颈部肌肉，促进局部血液循环，帮助恢复颈部活动功能。

治疗方案

6月以内年龄越小，手法推拿治疗疗效越好，疗程也短，1.5岁以上以手术治疗为主。

注意事项

本病宜早发现早治疗，保守治疗6个月以上无明显改善者，应考虑手术矫正。

斜颈的纠正需要一个过程，请务必保持耐心和信心，建议一周5次的推拿治疗。

平时多留意娃的情况：比如摸一摸患侧的脖子有没有硬块、娃转头时会不会哭闹，要是发现斜颈越来越明显，或者矫正好几周都没改善，得及时带娃去复诊，别耽误。

抱娃的时候也有小技巧：多从有斜颈的那侧抱，或者喂奶、换尿布时，刻意让娃朝着需要矫正的方向转头，让患侧肌肉多活动活动，别总让娃保持舒服但加重畸形的姿势。

家里拉伸的时候一定要轻！跟着医生教的手法来，慢慢牵伸，别硬拽硬拉，要是娃表现出明显不舒服、哭闹不止，就先停下来，别勉强。

别让娃长时间盯着一个方向：比如婴儿床的玩具别总放在同一侧，平时也别总让娃躺着看手机、电视，避免颈部肌肉一直紧绷，加重斜颈问题。

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