静脉输液是临床上一种重要的治疗手段，因此对于长期输液患者的血管保护是非常重要的。尤其是针对于老年人要更加注意，因为老年患者血管受生理、病理改变的内因影响及外因作用，血管越细管壁越薄，受损伤时自我修复能力降低，这就导致静脉炎发生率比较高。那么静脉输液时如何保护老年人的血管呢？下面我们就一起看看吧。

1、 老年人的血管特点

老年人受年龄因素的影响其皮肤比较松弛，皮下的脂肪减少，血管通常都比较浅，并且容易滑动，血管的弹性也比较差，和成年人的血管相比比较脆和硬，有些老人的血管甚至出现钙化的情况；老年人血管的管腔也相对比较狭窄，并且较为弯曲，血液的粘稠度比较高，会出现回血慢的情况，并且凝血较快。老年人通常患的都是慢性疾病，需要长期进行治疗，导致患者的输液频率较高、时间较长，所以血管损伤的几率也比较高，且恢复的能力较差，所以需要加强老年人血管的保护，以减少对身体产生的伤害，同时维持后续相关治疗的顺利进行。

二、做好血管的保护

1、热敷法：热敷可以使局部组织温度升高，继而起到改善患者血液循环，使血管扩张，静脉充盈暴露的作用，这一方法对于血液循环差，静脉塌陷，很难找到血管的老年患者尤其适合。将小毛巾浸透热水（保持50—60度）后平铺在局部暴露部位，1—2小时/次，4次/日，连用2—4日。热敷时两条小毛巾交替使用，保证给予不间断热敷，热敷时要注意局部皮肤变化，防止烫伤，避免浸湿穿刺点。同时对于穿刺过的血管部位可每天使用喜疗妥软膏少许，进行外揉1-2次，因为该药物内含有粘多糖类物质，能够起到有效控制炎症，改善患处的血液循环、吸收渗液、治愈红肿的作用，可以使血管尽快恢复如初。

2、土豆湿敷法：先将土豆洗净，切成约0.3mm厚的薄片，放入清洁容器中，静脉穿刺处针眼消毒后，用无菌输液贴保护，再将土豆片沿静脉炎的走向一个接一个贴敷，上面用保鲜膜覆盖。土豆湿敷可以起到消肿的作用，有效缓解老年患者的疼痛感。

三、尽量避免使用留置针

静脉留置针可以减少穿刺的次数，对于长期静脉输液的人群来说比较方便。但是由于老年人的血管弹性较差，并且血流缓慢极易堵塞血管，如果在堵塞的情况下强行进行冲管很容易导致栓子流入血液，会有发生静脉炎的风险，给患者带来极大的痛苦，所以为了保护老年人的血管，应尽量避免为其使用静脉留置针。如果因为某些原因需要使用，那么此时需要注意留置针的大小，建议选择20号，然后采取正确的方法进行固定，因为老年患者的血管外周支持组织较为松弛，所以使用自然包裹可能难以达到理想的效果，护理人员应采用弹力绷带加以辅助包裹固定，这样可以有效减少留置针对血管内壁造成的刺激，预防静脉炎的发生，也可以防止导管脱落。

4、 针头的选择

要根据老年患者血管直径大小及输入药物的种类选择适宜的针头。护理人员要尽量为其选择小号的针头，因为针头越细、针尖斜面越短，对血管的损伤面越小，越有利于保护血管，防止静脉炎的发生，一般用6-7号头皮静脉针针头。

5、 穿刺时注意事项

1、 心理护理：老年患者对疼痛刺激比较敏感，但心理承受能力低，特别是一些血管细而不明显者，从心里就在想一次穿刺肯定不成功，在穿刺时会表现出紧张、害怕等情绪。所以护理人员在穿刺前应先与患者建立良好的护患关系，做好患者的思想工作，同时护理人员也要有过硬的心理素质，不受外界影响，专心做好自己的事情，还有一定要掌握选择血管的主动权，只有相信自己，穿刺的成功率才会高。

2、 选择合适的血管：从远心段至近心段寻找血管，选择粗直，弹性好，易于固定的静脉，避开血管和静脉瓣。但老年人的血管一般细脆，尤其是长期输液的患者，要从末梢血管开始选择，穿刺前要仔细看清血管走行，摸清血管的弹性及深浅粗细。如果使天气温度较低的时候，患者静脉充盈不良，可先用暖水袋暖和一会；也可以反复按摩手背，嘱患者反复进行握，松拳几次，充盈度变好再进行穿刺。在临床上习惯再扎上止血带后轻拍患者血管使其充盈，但是这个方法千万不要用在老年人穿刺时，因老年人血管弹性差，变脆，用力拍打容易使血管破裂，增加穿刺难度。

3、 注意进针的角度：在进针的时候选择穿刺点的下方1-2厘米处，针头进入皮肤三分之一后在缓慢刺入静脉血管中，见到回血后再进针0.5厘米，此时要注意动作需缓慢，避免血管被刺穿导致穿刺失败。穿刺时要增大针头与皮肤之间的进针角度，以45°为宜，这样更易穿刺，角度大，那么通过真皮层的时间就会减少，可减轻进针引起的疼痛或达到无痛。如果老年患者身体比较消瘦，血管在皮下以活动，那么在进行穿刺时，首先要注意固定好血管，穿刺时要迅速进针。

老年患者通常都需要较长的输液治疗周期，所以在输液时保护好血管是非常重要的一点。同时注意拔针后采取正确的按压方式，保证足够的按压时长，同时抬高患肢以促进血液的循环，减少液体在血管内停留的时间，以免刺激血管导致静脉炎的发生。以上就是关于在静脉输液时如何保护老年人的血管的全部内容，希望对您有所帮助。