真实提醒：没吃鱼生，喝生水也可能感染肝吸虫

临床中，有部分患者从未食用生鱼虾，但喜欢户外直饮山泉水、田间溪水，认为流动山水干净无污染。

后续陆续出现：右上腹隐痛、腹胀恶心、疲乏无力、食欲减退。初期常被误认为普通胃病、身体劳累，延误干预。直到症状加重就诊，才确诊肝吸虫胆道感染。

检查可见胆管内虫体寄生，长期刺激引发慢性胆管炎，部分患者合并胆管结石。

⚠️医师提示：肝吸虫高危人群主要两类：爱吃淡水鱼生人群、经常直饮野外生水人群。

肝吸虫无法自愈，一旦摄入活囊蚴，就会在人体内长期寄生，持续造成身体损伤。

科普小课堂：肝吸虫如何入侵人体？

肝吸虫学名华支睾吸虫，是我国常见食源性寄生虫，被世界卫生组织列为一类致癌物，主要寄生于人体肝胆管内，被称为 “肝脏隐形杀手”。

传播过程：

肝吸虫虫卵进入水体后，先在淡水螺体内发育，释放肉眼看不见的囊蚴。

一部分囊蚴附着在草鱼、鲤鱼、鲫鱼等淡水鱼虾身上；另一部分直接漂浮在山泉、溪流水中。

✅囊蚴体积微小，肉眼看不见。哪怕水质清澈、口感清甜，依然可能含有活囊蚴。

人食用未煮熟淡水鱼虾、直接喝野外生水，囊蚴进入消化道，逆行钻入肝脏细小胆管，发育为成虫。

成虫寿命可达20‑30 年，长期寄居肝胆系统，持续破坏胆管与肝组织。

隐匿伤害！肝吸虫带来的肝胆损伤

肝吸虫最危险的特点：早期大多没有明显症状。很多人感染数年毫无感觉，出现明显不适时，肝胆损伤部分已经不可逆。

🔹轻症：慢性胆管炎、胆囊炎

反复右上腹隐痛、腹胀、厌油腻、乏力、食欲差。极易被当成胃病，错过干预时机。

🔹中症：胆道结石、肝功能受损

虫卵、虫体残骸堆积形成结石核心，诱发肝内胆管结石、胆道梗阻，出现黄疸、肝功能下降。

🔹重症：肝纤维化、肝硬化，提升胆管癌发生风险

长期慢性炎症刺激，逐步造成肝纤维化、肝硬化；长期感染会增加胆管癌发病风险。

🔹特殊人群风险更高

儿童青少年感染，可影响生长发育；免疫力低下人群，更容易出现胆道化脓、重度肝损伤等并发症。

❌辟谣｜这些土方法杀不死肝吸虫

很多市民抱有侥幸心理，相信民间偏方，在此郑重提醒：芥末、酱油、白酒等家庭处理方式，无法杀灭肝吸虫活囊蚴。

❌误区 1：芥末、酱油、醋可以杀虫

调味品仅可调味去腥，无法破坏囊蚴保护层。

❌误区 2：喝酒、白酒浸泡能够驱虫

酒精无法在体内达到杀虫浓度，还会加重肝脏负担。

❌误区 3：水清澈甘甜就是安全

囊蚴肉眼不可见，不能靠看、尝判断水质安全。

❌误区 4：偶尔吃一次、喝一次没关系

只要摄入活囊蚴，就存在感染风险，不要心存侥幸。

✅三点科学防护，远离肝吸虫

肝吸虫感染可防可控，做好下面 3 点就能大幅降低风险：

1.淡水鱼虾彻底煮熟，野外生水绝不直饮

不吃淡水鱼生、半生淡水鱼虾；山泉水、河水、溪流必须煮沸 3 分钟以上再饮用；外出优选瓶装饮用水。

2.生熟器具严格分开，防止交叉污染

处理生鲜水产的砧板、刀具、容器，和熟食餐具分开使用；不要用野外生水清洗食材、瓜果碗筷。

3.有高危接触史，建议主动筛查

曾经吃过淡水鱼生、经常直饮野外生水，无论有无身体不适，可到医院完善肝吸虫抗体、肝胆 B 超筛查。早期发现，经规范治疗大多预后良好；拖延至慢性阶段，脏器损伤难以逆转。

📢就诊提示

如果长期存在右上腹不适、腹胀厌油，或者有生食、直饮野外生水等高危经历，可前往 肝胆胃肠外科（普外科）咨询。

⚠️【科普免责声明】本文仅作大众健康科普，不作为诊疗依据，不能替代医生面诊。身体出现不适，请及时到正规医疗机构就诊。

📚参考文献